www.bom.piotrkow.pl

Referat Ewidencji Ludności
ul. Szkolna 28
telefon: 44 732 77 52

Wniosek: DEL XVIa
     Wniosek o udostępnienie danych jednostkowych z rejestru mieszkańców oraz rejestru PESEL;

Wniosek: DEL XVIb
     Wniosek uproszczony o udostępnienie danych z rejestru mieszkańców oraz rejestru PESEL za pomocą urządzeń teletransmisji danych 

Wniosek: DEL XVIc
     Wniosek o udostępnienie danych z rejestru PESEL za pomocą urządzeń teletransmisji danych, w drodze weryfikacji

We wniosku należy wykazać interes prawny lub interes faktyczny w otrzymaniu danych.
Po wykazaniu interesu faktycznego informacji ze zbiorów udziela się podmiotom i osobom tylko za zgodą osób, których te dane dotyczą.

Wzory ww. wniosków stanowią załączniki nr 1, 2 i 3  do rozporządzenia Ministra Cyfryzacji z dnia 14.07.2022 r. w sprawie określenia wzorów wniosków o udostępnienie danych z rejestru mieszkańców i rejestru PESEL oraz trybu uzyskiwania zgody na udostępnienie danych.

Potrzebne dokumenty:
• dokument stwierdzający tożsamość (do wglądu),
• pełnomocnictwo w przypadku reprezentowania m.in. Skarbu Państwa,
• wezwanie sądu do uzupełnienia braków, wezwanie komornika.

1. Opłata:
• za udostępnianie danych jednostkowych z rejestru mieszkańców oraz rejestru PESEL - 31 złotych;
• z rejestru PESEL za pomocą urządzeń teletransmisji danych, w drodze weryfikacji  - 0,30 złotych od jednej weryfikacji

Opłatę wnosi się w kasie Urzędu lub na rachunek bankowy Santander Bank Polska S.A.:
34 1090 2590 0000 0001 5213 1372

Opłatę za pełnomocnictwo wnosi się na rachunek bankowy Santander Bank Polska S.A.:
91 1090 2590 0000 0001 5213 1413

2. Dowód dokonania opłaty, o której mowa wyżej, dołącza się do wniosku o udostępnienie danych.

Wniosek należy złożyć w Kancelarii Ogólnej Urzędu Miasta Piotrkowa Trybunalskiego przy ul. Szkolnej 28 parter lub Pasaż Karola Rudowskiego 10 parter.
Wniosek można złożyć również za pośrednictwem doręczeń elektronicznych (e-Doręczenia).

Do jednego miesiąca.

Od decyzji administracyjnej w sprawie odmowy udostępnienia danych jednostkowych przysługuje prawo wniesienia odwołania do Wojewody Łódzkiego w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji za pośrednictwem organu, który ją wydał.
Opłaty nie pobiera się.

• Ustawa z dnia 24 września 2010 r. o ewidencji ludności.
• Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne.
•  Rozporządzenie Ministra Cyfryzacji z dnia 14 lipca 2022r. w sprawie określenia wzorów wniosków o udostępnienie danych z rejestru mieszkańców i rejestru PESEL oraz trybu uzyskiwania zgody na udostępnienie danych.
•  Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 22 grudnia 2017 r. w sprawie opłat za udostępnienie danych z rejestrów mieszkańców oraz rejestru PESEL.
•  Rozporządzenie Ministra Cyfryzacji z dnia 29 czerwca 2020 r. w sprawie profilu zaufanego i podpisu zaufanego.
•  Ustawa z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych.